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Tuesday, 26 July 2016

L’erreur médicale : analyse de leur type, de leurs conséquences et impact des revues morbi-mortalité chez les sages-femmes des maternités APERIF

Volume 14, Issue 2, May 2015, Pages 65–71
Travail original

Medical error: Analysis of their type, their consequences and impact of the mortality and morbidity meetings in midwifery (APERIF network maternities)
  • a Service de gynécologie-obstétrique, CHU Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France
  • b Service de gynécologie-obstétrique, hôpital de Pontoise, 6, avenue de l’Île-de-France, 95300 Pontoise, France
  • c Service de gynécologie-obstétrique, hôpital de Meaux, 6-8, rue Saint-Fiacre, 77104 Meaux, France
  • d Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Delafontaine, 2, rue du Docteur-Delafontaine, 93205 Saint-Denis, France


Résumé

Objectifs

L’erreur médicale commence à être évaluée par les revues morbi-mortalité (RMM) mises en place depuis 2009. Elles concernent toutes les professions médicales dont les sages-femmes. L’un des thèmes du congrès des réseaux périnataux d’Île-de-France (APERIF) 2013 concernait l’évaluation des erreurs médicales des sages-femmes. Nous avons sondé les sages-femmes du réseau afin de connaître le type d’erreurs médicales, leurs fréquences, leurs conséquences et les mesures correctrices proposées.

Matériels et méthodes

Un groupe de travail a été mis en place qui a permis de constituer un questionnaire d’évaluation qui a été diffusé aux cadres sage-femme des maternités du réseau. Les questions ont analysé la population cible et les organisations existantes dans les services en matière de staff et de RMM. Le questionnaire a analysé le type d’erreurs commises, leur mode de révélation, les conséquences médicales et psychologiques. La dernière partie du questionnaire a porté sur les mesures correctrices effectives et celles souhaitées par les sages-femmes.

Résultats

Le taux de réponse malgré des freins à la diffusion des questionnaires a été satisfaisant pour ce type d’étude de comportement. On constate que les erreurs sont très fréquentes et qu’elles ont un impact important dans la vie professionnelle des sages-femmes. Les RMM sont peu connues des sages-femmes qui sont peu informées de leur existence.

Conclusion

L’erreur médicale est inévitable, elle a des conséquences importantes qui sont sous-estimées et par conséquent sans véritables mesures correctrices ciblées.

Summary

Objectives

The medical error begins to be estimated by mortality and morbidity meetings (MMM). They concern all the medical professions among which the midwives. One of the themes of the congress of APERIF networks in 2013 concerned the evaluation of the medical errors of the midwives. We sounded the midwives of the network to know the type of medical errors, their frequencies, their consequences and the proposed corrective measures.

Materials and methods

A workgroup was set up who allowed to establish a questionnaire of evaluation which was diffused to midwives of the maternities of the network. The questionnaire analysed the population and the existing organizations in the departments regarding staff and MMM. The questionnaire also analyzed the type of committed errors, their mode of revelation, the medical and psychological consequences. The last part of the questionnaire concerned the effective corrective measures and those wished by the midwives.

Results

The rate of answer in spite of brakes to the distribution of questionnaires was satisfactory for this type of behavioural research. We noticed that the errors are very frequent and that they have an important impact in the professional life of the midwives. The MMM is little known by midwives and they are badly informed about their existence.

Conclusion

The medical error is inevitable, it has important consequences which are underestimated and consequently without real targeted corrective measures.

Mots clés

  • Sage-femme;
  • Erreur médicale;
  • Revue morbi-mortalité (RMM);
  • Conséquences

Keywords

  • Midwives;
  • Medical error;
  • Mortality and morbidity meetings;
  • Consequences
Cet article a fait l’objet d’une première publication dans Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction 2015;44(3):269–75. http://dx.doi.org/10.1016/j.jgyn.2014.05.016.
Auteur correspondant.